Medicamentos anti-inflamatório reduz o risco de ataque cardíaco, diz estudo

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Segundo estudo realizado em 10 mil pacientes, os medicamentos anti-inflamatórios podem reduzir o risco de ataques cardíacos e derrames cerebrais.

Um teste feito com o medicamento Canaquinumabe (Canakinumab) poderia representar o maior avanço no tratamento para redução do colesterol desde o advento da Estatina, dizem os autores.

O estudo relatou uma redução de 15% no risco de um ataque cardíaco repetido entre os pacientes, mas outros questionaram a eficácia, os efeitos colaterais e o custo da droga.

Os pacientes que usaram a droga tinham risco aumentado de infecções potencialmente fatais. No entanto, a British Heart Foundation (BHF) disse que o "tão aguardado e emocionante teste" ainda poderia ajudar a salvar vidas.

Os pacientes com ataque cardíaco são administrados com estatinas para redução do colesterol e medicamentos para diluir o sangue e ajudar a reduzir o risco de ataques repetidos.

Neste estudo, 10.000 pacientes com histórico de ataque cardíaco foram tratados com o medicamento anti-inflamatório uma vez a cada três meses. O teste foi realizado em quase 40 países sob monitoramento dos pacientes por até quatro anos. O teste foi patrocinado pela empresa farmacêutica Novartis que desenvolveu o Canakinumab para tratamento a artrite reumatóide.

Os pacientes com ataque cardíaco são rotineiramente tratados com estatinas

Os pesquisadores disseram que as reduções no risco foram "acima e além" das observadas em pacientes que só tomavam estatinas. No entanto, também encontrou uma "incidência significativamente maior" de infecção potencialmente fatal entre aqueles tratados com o fármaco, de acordo com o estudo.

Especialistas já falaram sobre a sua possível ligação com a inflamação de certos vasos sanguíneos. Os autores dizem que essa relação nunca foi provada.

O principal autor do estudo, Dr. Paul Ridker, do Brigham and Women's Hospital, parte da Harvard Medical School, disse que o estudo representou "um marco em uma longa jornada".

"Pela primeira vez, conseguimos mostrar definitivamente que a redução da inflamação independente do colesterol reduz o risco cardiovascular", afirmou. "Isso tem implicações de longo alcance".

O Dr. Ridker continuou... "Na minha vida, eu vi três épocas amplas de cardiologia preventiva.

"No primeiro, reconhecemos a importância da dieta, do exercício e da cessação do tabagismo. No segundo, vimos o tremendo valor das drogas que reduzem os lipídios, como as estatinas. Agora, estamos a abrir a porta na terceira era. É muito emocionante".

O Dr. Ridker disse que as descobertas também indicaram "a possibilidade de retardar a progressão de certos tipos de câncer", mas pesquisas adicionais foram necessárias.

Compromissos de segurança

Segundo a nota de cautela do New England Journal of Medicine, postada pelo Dr. Robert Harrington, presidente da Faculdade de Medicina da Universidade de Stanford, os efeitos de anti-inflamatórios podem ser "modestos", e o benefício clínico absoluto do Canakinumab "não pode justificar" seu uso de rotina "até que entendamos mais sobre os compromissos de eficácia e segurança, e a menos que uma reestruturação de preços e um custo formal, a avaliação de eficácia o apoia".

Outros, porém, dizem que o tratamento pode ajudar aqueles que correm o risco de repetir os ataques cardíacos para quem as estatinas não são suficientes.

O Prof. Jeremy Pearson, diretor médico associado da BHF, disse que "Os achados sugerem que drogas anti-inflamatórias existentes, como o canakinumab, poderiam ser administradas juntamente com medicamentos para reduzir o colesterol para tratar os sobreviventes e ainda reduzir o risco de outro ataque cardíaco."

Gary Gibbons, diretor do Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue, disse que as descobertas forneceram "provas convincentes" e pediu mais pesquisas sobre as descobertas.

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